“他/她看起來(lái)陽(yáng)光開朗的人，為什么也會(huì)得抑郁癥？”這其實(shí)是很多人對(duì)抑郁癥的誤解。

隨著社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展，人們的生存壓力逐漸增加，即使陽(yáng)光微笑的人，背后可能隱藏著不輕易言喻的苦楚，也可能罹患抑郁癥。

愛(ài)笑的人也會(huì)得抑郁癥嗎？

“抑郁癥”是一種常見(jiàn)心理疾病，主要特征為持續(xù)情緒低落、對(duì)平時(shí)喜愛(ài)的事物失去興趣和動(dòng)力、自我評(píng)價(jià)低、有消極言行等。

大部分人對(duì)抑郁癥存在刻板印象，覺(jué)得患者都應(yīng)該是悶悶不樂(lè)、對(duì)生活毫無(wú)興趣的人，而陽(yáng)光、愛(ài)笑的人不會(huì)得抑郁癥。實(shí)際上，抑郁癥有其診斷標(biāo)準(zhǔn)，也有自己的發(fā)展規(guī)律，并不是每個(gè)抑郁的人都會(huì)表現(xiàn)出悲觀的狀態(tài)，不能單純以人表現(xiàn)出來(lái)的個(gè)性判斷。

還有一部分患者是“微笑抑郁癥”，就是把抑郁的一面掩飾起來(lái)，戴著微笑的面具展現(xiàn)給他人。這類患者難很難被發(fā)現(xiàn)，不能及時(shí)得到外界幫助，進(jìn)而更容易陷入孤立無(wú)援的境地。

如何識(shí)別抑郁癥？

抑郁癥產(chǎn)生的最關(guān)鍵原因是動(dòng)力缺乏和快感缺失，就像列車失去了燃料和動(dòng)力裝置，導(dǎo)致患者無(wú)法維系原來(lái)的生活狀態(tài)。

嚴(yán)重時(shí)，患者生活陷入停滯，不但維持不了正常社交、基礎(chǔ)的生理狀態(tài)，如飲食和睡眠也出現(xiàn)問(wèn)題，而且會(huì)產(chǎn)生精神類癥狀，產(chǎn)生輕生的想法等。其癥狀，大致可以歸為以下幾類。

?心境低落：這是最核心的癥狀，主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和心態(tài)悲觀，程度輕重不等。輕則會(huì)悶悶不樂(lè)、缺乏愉快感、興趣缺失，重則會(huì)感到悲觀絕望、痛不欲生。

?思維障礙：患者常感覺(jué)思維變慢、腦子變空，反應(yīng)慢、記不住事情。思維內(nèi)容多悲觀消極，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)妄想癥狀，比如因軀體不適而懷疑自己患有重病，也可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、貧窮妄想、被害妄想等，部分患者還可能出現(xiàn)幻覺(jué)，常為聽(tīng)幻覺(jué)。

?意志活動(dòng)減退：表現(xiàn)為沒(méi)有意愿和動(dòng)力做事。比如生活懶散，不愿社交，喜歡長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處，嚴(yán)重時(shí)不語(yǔ)、不動(dòng)、不食。

?認(rèn)知功能損害：主要表現(xiàn)為記憶力下降，注意力下降或?qū)W習(xí)費(fèi)力，總是回憶過(guò)去不開心的事情，或者總是想些悲觀的事。

?軀體癥狀：常見(jiàn)癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛（身體任何部位）、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)和自主神經(jīng)功能失調(diào)等。

如何與抑郁癥患者相處？

很多時(shí)候，抑郁癥患者身邊的親友，因?yàn)閷?duì)病情不了解，從而對(duì)抑郁癥患者的各類行為產(chǎn)生誤解。與抑郁癥患者相處時(shí)，周圍的人往往也會(huì)不知所措，生怕一不小心就傷害對(duì)方。

如何通過(guò)自己的言行，幫助和安慰抑郁癥患者，和他們和諧友好地相處？

?不詢問(wèn)原因：不要問(wèn)“為什么就你抑郁，為什么就你生病”。抑郁癥是一種病因復(fù)雜的疾病，我們無(wú)法選擇自己是否要患病。

?多傾聽(tīng)、理解、關(guān)心：傾聽(tīng)對(duì)抑郁癥患者最重要。讓抑郁癥患者獲得尊重和被理解的感覺(jué)很重要。抑郁癥患者也很難一次性表達(dá)清楚痛苦，因此要不斷地多理解、關(guān)心和愛(ài)護(hù)。

?多配合、不指責(zé)：有的患者想單獨(dú)待會(huì)兒，我們就要在約定安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發(fā)泄，我們就要給予陪伴，允許他在不傷害自己的限度內(nèi)發(fā)泄。

抑郁癥患者最害怕被貼上不努力、不負(fù)責(zé)、不認(rèn)真、不堅(jiān)持等標(biāo)簽。所以千萬(wàn)不要對(duì)患者的事情加以評(píng)價(jià)、指責(zé)。

?不盲目建議、鼓勵(lì)和督促：沒(méi)有專業(yè)的患者病情評(píng)估和醫(yī)師指導(dǎo)，不應(yīng)強(qiáng)行帶患者運(yùn)動(dòng)、聚會(huì)、旅行、讀書及嘗試各類網(wǎng)上查閱到的治療方法和調(diào)整方式。

?找專業(yè)醫(yī)生做依靠：專業(yè)的精神心理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疾病狀態(tài)，判斷患者是否需要藥物干預(yù)、目前最該做的和最不該做的事情等，并給出相關(guān)治療方案。

靈芝提取物或具有輔助治療抑郁癥作用

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院的一級(jí)主任醫(yī)師李凌江指出，作為一種疾病，抑郁癥并非“不治之癥”，通過(guò)尋求專業(yè)的幫助，大多數(shù)患者可以被治愈。

和大部分疾病都一樣，抑郁癥越早治療效果越好。最好是在剛剛出現(xiàn)抑郁情緒的時(shí)候，及時(shí)尋求心理干預(yù)，從而避免抑郁癥。

另外，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科《靈孢多糖輔助治療抑郁癥的作用及機(jī)制》中發(fā)現(xiàn)，靈孢多糖注射液對(duì)改善抑郁癥狀有良好的療效，具有輔助治療抑郁癥的作用。

他們從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)，靈孢多糖對(duì)于輔助治療抑郁癥效果顯著，低劑量靈孢多糖的效果不如高劑量靈孢多糖治療效果理想。由此可見(jiàn)，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中靈孢多糖高劑量組治療效果為最佳，給以后的實(shí)驗(yàn)研究帶來(lái)方便。

《時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥》醫(yī)著中收錄長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)發(fā)表的《靈芝孢子粉抗抑郁作用機(jī)制研究》表示，靈芝孢子粉能顯著改善抑郁大鼠行為學(xué)，能抑制腦內(nèi)炎癥因子，能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，并能增加海馬BDNF蛋白的表達(dá)， 說(shuō)明靈芝孢子粉具有抗抑郁作用，其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)海馬區(qū)BD-NF有關(guān)。

進(jìn)一步證實(shí)靈芝提取物治療神經(jīng)癥療效的確切性，也對(duì)靈芝提取物輔助抗抑郁作用加以明確的闡述，為今后在治療抑郁癥上做出了新的探索及貢獻(xiàn)。

參考資料：

[1] “她那么愛(ài)笑，為什么還會(huì)得抑郁癥？”央視新聞

[2] 劉 勐，居春陽(yáng)，朱延梅，朱雨嵐.靈孢多糖輔助治療抑郁癥的作用及機(jī)制[J]? 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科.

[3]? 張?zhí)熘w婉君，吳國(guó)梁，姚金福.靈芝孢子粉抗抑郁作用機(jī)制研究[J]? . 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué).時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥 2015 年第 26 卷第 1 期.

注：本文旨在介紹科學(xué)研究進(jìn)展，不作治療方案推薦。